老年人如何安全用药，记住六个原则！

        药品是一把双刃剑，合理应用，可以防治疾病；反之，不但不能治病，还会影响身体健康。老年人罹患多种慢性病的现象较为普遍，常常需要服用多种药物，因此，老人安全用药问题亟需特别关注。今天，一起来看《不同人群安全用药指南》之老年人篇。

1.用药目的记心里，定期监测知疗效

       在老年多重用药患者中常存在这样的现象：吃了一堆药，但并不知道吃的是什么，也不知道为什么要吃。这可能会导致吃错药，重复用药等一系列问题，最终危害其身体健康。

       另外，定期监测肝肾功能，血糖血脂等指标也很重要，这是患者和医护人员了解药物疗效的一个很重要的途径，同时也能为后续的药物治疗方案调整提供依据。

2.用药时间有讲究，漏服补救有原则

       晨起、餐前、餐时、餐后和空腹服药是目前主要的五类口服用药时间。正确的服药时间可以让药物疗效最大化。反之，错误的服药时间可能使疗效大打折扣，甚至导致药物的不良反应。例如有些降糖药物需要餐前服用，而有些则需要随餐服用，若改变服药时间则会影响其降糖效果，导致血糖波动。

      发现漏服药物应该怎么办？通用原则为“1/2补服原则”：如果发现漏服的时间是在两次用药间隔1/2时间以内，按原剂量即刻补服，下次服药仍按原时间进行；如果发现漏服时间已超过用药间隔的1/2，一般不需要再补服。

切记若无医护人员专业指导，不可一次服用双倍剂量，这样会增加药物不良反应，甚至引发药物中毒。而降压药、降糖药的补服，除了遵循药物补服通用原则外，还需关注血糖、血压变化，若波动较大，应立即补服，并顺延下次服药时间。

3.不良反应莫害怕，应对措施来帮忙

       是药三分毒，药品都有一定不良反应发生风险。老年人常合并有心血管疾病、糖尿病等慢性疾病，下文中列举了一些常见慢病药物不良反应及应对措施。

1)低血糖是服用降糖药的老年慢病患者常见的不良反应。
应对措施：可以时常在衣服口袋里装块糖果或者巧克力，当出现过度出汗、头晕虚弱、脸色苍白等低血糖症状时，可以给自己补点糖。
2)服用某些种类的降压药可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
应对措施：若症状轻微可通过合理膳食来改善症状，并适当多饮水以补充水分；若症状严重或持续不缓解，应立即停药，并就医随访。
3)长期服用阿司匹林可能会出现胃肠道出血等情况。
应对措施：平时注意身上是否有瘀点瘀斑、牙龈出血、粪便颜色发黑等情况，若有相关症状应及时来院就诊。

温馨提醒:应对措施千万条，及时就医第一条！

4.遵医用药很重要，切忌私自增减停

       有研究表明，鉴于多重慢病患者用药的复杂性、病情的多变性，加之患者缺乏医生系统性医学知识的专业性，若私自增减停用药物会影响治疗方案的效果，遵医嘱用药有益于疾病治疗，切忌私自增加、减少、停用药品，这是治疗效果保证的基石，也是对自己的健康负责。

5.若有用药新需求，相互作用需关注

       药物相互作用是指患者同时或在一定时间内先后服用两种或两种以上药物后所产生的复合效应，可使药效加强或副作用减轻，也可使药效减弱或出现不应有的毒副作用。

      患者既往的用药方案是经过了医生和药师的双重评估与考虑，基本不存在严重危害患者健康的药物相互作用，但日常生活中，患者可能会因为感冒或某些突发疾病，需要增加新的药物进行治疗，这个时候则需要关注药物相互作用，以免产生不良反应危害患者健康。

      因此，慢病患者若有使用新药物的需求，一定要及时就医，在医生和药师的指导下调整药物，不可自己随意加服药物。同时，需要在就医时告知医生自己日常服用药物的详细信息，以避免药物相互作用的发生。

6.正确保管免失效，过期变质得处理

       药物该如何储存呢？一般药品说明书上会注明药物相应的储存方式，储存条件一般涉及储存温度、是否需要避光等方面。

储存温度，需要明确四个常用说法的含义。

常温：温度在10～30℃的环境。

冷处：温度在2～10℃的环境。适宜位置是冰箱冷藏室。

阴处：温度不超过20℃的环境。

凉暗处：避光并且温度不超过20℃的环境。

遮光：要求用不透光的容器包装，例如棕色容器或黑纸包裹的无色透明、半透明容器。因此，大家拿到药物后应该仔细阅读说明书上标明的储存方式，并按要求执行。

       同时，需要注意医生和药师的特别叮嘱，如胰岛素在未开封前应放冰箱冷藏室保存，开封后应放常温处保存。

       对于老年慢病患者，用药种类多且需长期用药，应该养成定期整理小药箱的好习惯，比如每4周整理一次，整理间隔建议最长不超过3个月，以避免服用过期变质药物进而影响疗效，甚至危害身体健康。药品过了有效期，就不能保证其有效性和安全性，坚决不能再服用。